Private Krankenversicherung · Werks Makler GmbH

Private Krankenversicherung – es geht um Ihr wichtigstes Gut: Ihre Gesundheit.

Als Alternative zum gesetzlichen Versorgungssystem besteht die Möglichkeit, in eine private Krankenversicherung zu wechseln. Aber: Nicht jeder darf sich privat krankenversichern. Beide Systeme haben Vor- und Nachteile – die Entscheidung für oder gegen das eine oder andere System ist sehr wichtig.

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Freie Arzt- und KrankenhauswahlEinkommensunabhängige BeitragskalkulationPersönliche Beratung auf Deutsch und Chinesisch

Gesetzlich oder privat?

Grundversorgung in der GKV – die PKV als Alternative.

In Deutschland besteht im internationalen Vergleich grundsätzlich erst einmal eine medizinisch relativ gute Versorgung. Über die gesetzliche Krankenversicherung werden die notwendigsten medizinischen Maßnahmen abgedeckt. Als Mitglied einer gesetzlichen Krankenversicherung erhalten Sie ärztliche Leistungen gemäß § 12 SGB V:

„Die Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten.“

Auf diese Grundversorgung aufbauend kann man sich mit verschiedenen Krankenzusatzversicherungen (z. B. Krankenhaus-Zusatzversicherung, Zahn-Zusatzversicherung, Heilpraktiker-Zusatzversicherung, Pflege-Zusatzversicherung, Krankentagegeld …) individuell eine bessere Gesundheitsversorgung sichern und Selbstbeteiligungen reduzieren.

Angestelltemüssen in der Regel Mitglied einer gesetzlichen Krankenkasse bleiben. Erst ab einem Jahresbruttoeinkommen oberhalb der Jahresarbeitsentgeltgrenze – 2026: 77.400 Euro, 2027 voraussichtlich 84.150 Euro – dürfen Angestellte selbst wählen, ob sie lieber in der gesetzlichen Kasse oder in der privaten Krankenversicherung versichert sein möchten.

Selbständigehaben fast immer die freie Wahl zwischen GKV und PKV.

Beamte– für sie ist die private Krankenversicherung fast immer die bessere Lösung. PKV für Beamte →

Ist die PKV für mich möglich? Zur Vorprüfung GKV oder PKV – der Vergleich

Vor- und Nachteile

Leistungen der privaten Krankenversicherung.

Vorteile

Was die PKV bieten kann

✓Freie Arztwahl im ambulanten Bereich (Allgemeinarzt, Facharzt etc.)
✓Freie Arztwahl im Krankenhaus (Chefarzt, Oberarzt, Spezialist etc.)
✓Unterbringung im Krankenhaus im Einbettzimmer, Komfort- oder Privatstation
✓Freie Krankenhauswahl (zum Beispiel in einer Uniklinik, Privatklinik oder Spezialklinik)
✓Umfangreichere Leistungen im Zahnbereich (Einsparung der Zahnzusatzversicherung)
✓Schnellere Termine bei Ärzten und Fachärzten
✓Behandlung nach dem neuesten Stand der Wissenschaft und den Regeln der ärztlichen Kunst
✓Modernste medizinische Verfahren und Medikamente (keine staatlichen Einschränkungen, keine Budgetierungen)
✓Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit
✓Einkommensunabhängige Beitragskalkulation
✓Möglichkeit stabiler Beiträge im Alter durch Beitragsentlastungskomponenten

Fazit: Mit einer privaten Krankenversicherung kann man die bestmögliche medizinische Versorgung erhalten.

Risiken und Nachteile

Worauf Sie achten sollten

–Leistungslücken bei Abschluss eines Vertrages mit problematischen Versicherungsbedingungen
–Überdurchschnittliche Beitragssteigerungen bei Wahl eines schlechten Anbieters
–Kinder bzw. Angehörige sind in der PKV immer beitragspflichtig
–Risiko einer späteren Vertragsanfechtung bei fehlerhafter Antragstellung
–Arztrechnungen müssen selbst überwiesen werden
–Durch die Vielzahl an Anbietern und Tarifen ist es kaum möglich, ohne professionelle Unterstützung eine bestmögliche Lösung zu finden.

Wichtig: Die PKV ist nicht für jeden geeignet – daher sollte man sich mit dem Thema genau beschäftigen.

Persönliche Beratung

Unsicher, ob GKV oder PKV besser passt?

Pflegekraft besucht ein krankes Kind im Krankenhaus — © Photographee.eu – stock.adobe.com

Mit einer privaten Krankenversicherung kann man die bestmögliche medizinische Versorgung erhalten. Diese ermöglicht eine Behandlung nach dem Stand der medizinischen Wissenschaft und den Regeln der ärztlichen Kunst. Allerdings ist die PKV nicht für jeden geeignet. Daher sollte man sich mit dem Thema genau beschäftigen.

Wenn Sie die Möglichkeit haben, in die private Krankenversicherung zu wechseln, Ihnen aber weitergehende Informationen fehlen, nehmen Sie mit uns Kontakt auf. Wenn Sie sich unsicher sind, ob für Sie die GKV oder die PKV besser geeignet wäre, melden Sie sich einfach bei uns. Genau zu diesen (und vielen anderen) Themen können wir Sie unterstützen.

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So gehen wir vor

Unser Beratungsablauf zur privaten Krankenversicherung.

Erstgespräch zur privaten Krankenversicherung

Ist die private Krankenversicherung für Sie grundsätzlich geeignet? Besprechung der grundlegenden Absicherungswünsche, Zukunftspläne, Familiensituation, Gesundheitszustand. Unterschiede von GKV zu PKV. Allgemeine Kriterien. Wissenswertes zum Thema Gesellschaftsauswahl. Weiterer Ablauf.

Vorbereitung der Überprüfung der „Versicherungsfähigkeit“ in der PKV

Anforderung der Patientenquittung / Versichertenauskunft. Überprüfung der Angaben / Diagnosen. Besprechung und Klarstellungen zu Abrechnungsdiagnosen. Zusammenfassung der Gesundheitsangaben für die Risikovoranfrage. Dieser Punkt ist mit Aufwand verbunden – allerdings extrem wichtig.

Anonyme Risikovoranfrage bei verschiedenen Versicherungsgesellschaften

Klärung von Rückfragen. Zusammenfassung der Ergebnisse. Bewertung von möglichen Risikozuschlägen oder Leistungsausschlüssen. Alternativberechnung einer Krankenzusatzversicherung, sofern ein Wechsel in die PKV nicht möglich oder wirtschaftlich nicht sinnvoll sein sollte.

Folgegespräch PKV: Tariffindung

Wenn alle Ergebnisse vorliegen und ausgewertet wurden: Auswahl der besten Tarife und Gegenüberstellung dieser. Es folgt eine Detailkonfiguration Ihres Wunschtarifs (detaillierte Leistungen). Gemeinsam besprechen wir die verschiedenen Optionen zum Beitragsentlastungsbaustein.

Antragstellung

Vorbereitung der Antragsunterlagen, Erstellung der Beratungsdokumentation, Vorbereitung der Kündigungsunterlagen der Vorversicherung. Die Unterzeichnung der Antragsunterlagen und der Kündigung der aktuellen Krankenversicherung ist in der Regel per digitaler Unterschrift möglich.

Überwachung der Policierung

Wenn der Antrag unterschrieben ist und bei der gewünschten Versicherungsgesellschaft eingereicht wurde, überwachen wir den Rücklauf der Versicherungspolice sowie der Kündigungsbestätigung durch die Vorversicherung. Häufig wird im Anschluss noch einmal das Thema Beitragsentlastungstarif gewünscht.

Alle Schritte im Detail – mit Vorprüfung, Patientenquittung, Risikovoranfrage und Prioritäten: Unser PKV-Beratungsablauf.

Online-Beratungstermin

Folgende Themen sind Teil unserer Beratung.

Welche Leistungen sind bei der Auswahl der privaten Krankenversicherung wichtig?
Welches Krankentagegeld sollte man in der PKV versichern? Krankentagegeld →
Welche Versicherungsgesellschaft ist auf Grund ihrer Finanzkennzahlen zu empfehlen?
Ich habe Sorge um die Bezahlung der PKV-Beiträge im Alter. Was kann man tun?
Welche Rückkehrmöglichkeiten in die GKV gibt es?
Wofür benötige ich eine Patientenquittung bzw. Versichertenauskunft?
Wie funktioniert die Risikovoranfrage in der PKV?
Wie wichtig ist die Beitragsrückerstattung in der PKV?
Warum gibt es Beitragserhöhungen in der Krankenversicherung? Was kann ich dagegen tun?
Ist die GKV oder die PKV für mich besser geeignet?
Welche private Krankenversicherung für Beamte ist am besten?
Was ist das „Magische Dreieck in der PKV“?
Welchen Sinn machen die PKV-Optionstarife für Lehramtsstudenten?
Vorteile von Optionstarifen für zukünftige Privatversicherte
Krankenversicherungsbeiträge während der Elternzeit

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Karsten und Hailan Werksnies, Geschäftsführer der Werks Makler GmbH in Wuppertal — Karsten und Hailan Werksnies · Werks Makler GmbH, Wuppertal

Wer Sie berät

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Wir beraten Sie unabhängig zur privaten Krankenversicherung – von der ersten Einschätzung über die anonyme Risikovoranfrage bis zur Policierung und darüber hinaus.

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Mit der kostenlosen PKV-Vorprüfung erhalten Sie in wenigen Minuten eine erste Einschätzung. Gern besprechen wir Ihre Situation auch direkt in einem Online-Termin.

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Diese Seite dient der allgemeinen Information zur privaten Krankenversicherung und ersetzt keine individuelle Beratung. Jahresarbeitsentgeltgrenze: 2026 77.400 €, 2027 voraussichtlich 84.150 €. Inhaltlicher Stand: 05.11.2026.